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Frozen Shoulder
wenn die Schulter einfriert
Wer unter einer Frozen Shoulder leidet, kennt das Gefühl: Der Arm lässt sich kaum noch heben, selbst Alltagsbewegungen wie Anziehen oder Greifen werden zur schmerzhaften Herausforderung. Die Schultersteife, medizinisch als adhäsive Kapsulitis oder Capsulitis adhaesiva bekannt, entwickelt sich schleichend und wird deshalb oft erst spät erkannt. Im Orthozentrum Bergstraße in Heppenheim analysieren wir die Frozen Shoulder mit modernen Verfahren wie dem Bewegungslabor, der Elektromyographie (EMG) und dem offenen MRT. Auf dieser Grundlage erstellen wir ein individuelles Therapiekonzept mit Dry Needling, PRP-Behandlung, Triggerpunkttherapie und gezielten Infiltrationen.
bei über 290 Bewertungen
Hausinternes Bewegungslabor und EMG
Regenerative Therapie mit PRP-Therapie
Offenes MRT vor Ort
Stand: September 2026
Frozen Shoulder: Was ist die adhäsive Kapsulitis?
Die Frozen Shoulder, auch Schultersteife oder adhäsive Kapsulitis genannt, ist eine Erkrankung der Gelenkkapsel des Schultergelenks. Die Kapsel entzündet sich, verdickt sich und schrumpft, was zu einer zunehmenden Einschränkung der Schulterbeweglichkeit auf allen Ebenen führt. Genau darin liegt der entscheidende Unterschied zu anderen Schultererkrankungen: Beim Impingement-Syndrom ist meist nur eine Bewegungsrichtung schmerzhaft eingeschränkt, bei der Schulterarthrose stehen degenerative Gelenkveränderungen im Vordergrund. Die Capsulitis adhaesiva hingegen betrifft die Kapsel selbst und schränkt die Schulter rundherum ein.
Grundsätzlich unterscheidet man zwei Formen der Schultersteife.
Primäre Frozen Shoulder
Die primäre Frozen Shoulder entsteht ohne eindeutig nachweisbare äußere Ursache. Häufig spielen hormonelle Veränderungen oder Stoffwechselerkrankungen wie Diabetes mellitus eine Rolle. Frauen sind insgesamt häufiger betroffen als Männer.
Sekundäre Frozen Shoulder
Die sekundäre Frozen Shoulder entwickelt sich als Folge einer Schulterverletzung, einer Operation, längerer Ruhigstellung oder einer Vorerkrankung im Bereich des Schultergelenks.
Bei uns sind Sie in guten Händen
Unsere erfahrenen Ärzte sind auf Frozen Shoulder spezialisiert und helfen Ihnen mit individueller Beratung, Diagnose und Therapie. Vereinbaren Sie jetzt einen Termin für eine professionelle Einschätzung.
Dr. med. Mehmet Rüzgar
Facharzt für Chirurgie, Orthopädie und Unfallchirurgie
Sportmedizin
Chirotherapie
Gelenkspezialist
Philipp Wolf
Facharzt für Orthopädie
Chirotherapie
Sportmedizin
Frozen Shoulder Ursachen: Warum versteift die Schulter?
Die genaue Ursache der primären Frozen Shoulder ist bis heute nicht vollständig geklärt. Die Schultersteife entsteht durch eine Entzündung der Gelenkkapsel, die zu Verklebungen und Verwachsungen führt und den Bewegungsumfang zunehmend einschränkt. Bekannte Risikofaktoren, die eine adhäsive Kapsulitis begünstigen, sind:
Diabetes mellitus: erhöhtes Erkrankungsrisiko und schlechtere Heilungstendenz
Stoffwechselstörungen: Schilddrüsenerkrankungen und andere Stoffwechselstörungen
Vorangegangene Eingriffe: Schulterverletzungen oder Operationen
Immobilisierung: längere Ruhigstellung der Schulter, etwa nach einem Unfall
Alter: Häufigkeitsgipfel zwischen 40 und 65 Jahren
Patientinnen und Patienten, die bereits auf einer Seite eine Frozen Shoulder hatten, tragen ein erhöhtes Risiko, dass auch die Gegenseite betroffen wird.
Frozen Shoulder Symptome: Freezing, Frozen und Thawing verstehen
Die Schultersteife verläuft typischerweise in drei aufeinanderfolgenden Phasen. Wer die Frozen-Shoulder-Symptome kennt, kann frühzeitig handeln und den Krankheitsverlauf verkürzen. Denn ohne Behandlung kann sich der Gesamtverlauf der Capsulitis adhaesiva über zwei bis vier Jahre erstrecken, während eine frühzeitige Diagnose und Therapie ihn in der Regel deutlich verkürzen.
Phase 1
Freezing
Im Vordergrund stehen zunehmende, teils heftige Schmerzen in der Schulter, die sich besonders nachts verschlechtern. Eine Bewegungseinschränkung beginnt sich zu entwickeln, wird von Betroffenen aber oft noch nicht bewusst wahrgenommen. Die adhäsive Kapsulitis ist in diesem Stadium besonders aktiv.
Phase 2
Frozen (Steifephase)
Die Schultersteife ist nun voll ausgeprägt. Die Schmerzen nehmen im Vergleich zur ersten Phase ab, alltägliche Bewegungen wie das Anheben des Arms oder das Greifen hinter den Rücken sind kaum noch möglich.
Phase 3
Thawing (Auftauphase)
Die Beweglichkeit der Schulter kehrt schrittweise zurück. Mit gezielter Therapie lässt sich dieser Prozess bei einer Frozen Shoulder unterstützen.
Frozen Shoulder Diagnose: Bewegungslabor, EMG und offenes MRT im Orthozentrum Bergstraße
Eine genaue Diagnose entscheidet darüber, ob die Behandlung zum richtigen Zeitpunkt an der richtigen Stelle ansetzt. Sie ist die Grundlage jeder wirksamen Schultersteife-Behandlung. Da sich die Frozen Shoulder je nach Phase unterschiedlich behandeln lässt, gilt es zunächst, das Stadium genau zu bestimmen und andere Schultererkrankungen auszuschließen. Im Orthozentrum Bergstraße setzen wir dafür auf eine mehrstufige Diagnostik, die über die klassische klinische Untersuchung hinausgeht.
Klinische Untersuchung
Zu Beginn prüfen wir Beweglichkeit, Schmerzlokalisation und Druckschmerzhaftigkeit. Bereits die klinische Untersuchung liefert bei einer Frozen Shoulder häufig ein klares Bild und ermöglicht die Abgrenzung zu anderen Schultererkrankungen.
Bewegungslabor
Unsere digitale Bewegungsanalyse erfasst Ausweichbewegungen und Kompensationsmuster im Schulter-Nacken-Bereich, die mit bloßem Auge nicht sichtbar sind. Gerade bei der Schultersteife entstehen muskuläre Dysbalancen, die den Heilungsprozess behindern und in der Therapie gezielt adressiert werden.
EMG (Elektromyographie)
Die Messung der Muskelaktivität zeigt, welche Muskelgruppen bei der Frozen Shoulder über- oder unteraktiv sind. Das ermöglicht eine gezieltere Therapie und schützt vor Überlastung in der Auftauphase.
Offenes MRT
Bei Bedarf führen wir die Bildgebung direkt im Orthozentrum Bergstraße durch, im offenen MRT bequem und ohne Enge-Gefühl. So lassen sich Entzündungszeichen der Gelenkkapsel und begleitende Veränderungen wie Sehnenläsionen beurteilen und andere Ursachen einer Schultersteife ausschließen.
Die Frozen Shoulder ist eine der am häufigsten unterschätzten Schultererkrankungen. Wer die Phasen der Schultersteife kennt und früh mit der richtigen Therapie beginnt, kann den Verlauf deutlich verkürzen. Im Orthozentrum Bergstraße setzen wir auf eine genaue Funktionsanalyse, bevor wir behandeln.
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Dr. med. Stefan Gouder
Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie
Manuelle Medizin / Chirotherapie
Notfallmedizin
Frozen Shoulder behandeln: Dry Needling, PRP und Infiltrationen im Orthozentrum Bergstraße
Unsere Therapie der Frozen Shoulder im Orthozentrum Bergstraße richtet sich nach dem Stadium der Erkrankung und dem individuellen Beschwerdebild. Wir setzen auf ein abgestuftes, konservatives Konzept und schöpfen zunächst alle nicht-operativen Möglichkeiten aus, bevor wir einen operativen Eingriff bei der Schultersteife überhaupt in Betracht ziehen.
Dry Needling bei Frozen Shoulder
Beim Dry Needling behandeln wir mithilfe feiner Nadeln myofasziale Triggerpunkte im Schulter- und Nackenbereich. Das kann muskuläre Verspannungen lösen, die durch die Schonhaltung bei Schultersteife entstehen, und die lokale Durchblutung fördern.
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PRP-Therapie bei adhäsiver Kapsulitis
Bei der Behandlung mit plättchenreichem Plasma (PRP) wird körpereigenes Blut aufbereitet und konzentriert in die Schulterregion injiziert. Wachstumsfaktoren im PRP können die Regeneration des entzündeten Kapselgewebes bei der Frozen Shoulder unterstützen. Die Methode kommt besonders für Patientinnen und Patienten infrage, die auf klassische entzündungshemmende Medikamente nicht ausreichend ansprechen oder diese nicht vertragen. Die PRP-Therapie ist eine Selbstzahlerleistung, Privatpatientinnen und Privatpatienten rechnen nach GOÄ ab.
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Triggerpunkttherapie bei Schultersteife
Durch die manuelle oder instrumentengestützte Behandlung von Triggerpunkten lassen sich Schmerzkreisläufe unterbrechen, die bei der Capsulitis adhaesiva häufig das Schulterblatt, den Nacken und den Oberarm betreffen. Die Triggerpunkttherapie ergänzt das Dry Needling und kann zur Verbesserung der Beweglichkeit beitragen.
Mehr über die Triggerpunkttherapie erfahren
Infiltrationstherapie bei Frozen Shoulder
Bei der Infiltrationstherapie setzen wir gezielte Injektionen mit entzündungshemmenden Substanzen oder Lokalanästhetika direkt in das Schultergelenk oder in periartikuläre Strukturen. Das kann den Schmerzkreislauf bei der Schultersteife unterbrechen und so die Voraussetzung für weitere Therapiemaßnahmen schaffen. Je nach Phase und Befund entscheiden wir gemeinsam mit der Patientin oder dem Patienten über Substanz und Injektionsstelle.
Mehr über die Infiltrationstherapie erfahren
Frozen Shoulder vorbeugen und Rückfällen entgegenwirken
Einer primären Frozen Shoulder lässt sich nicht grundsätzlich vorbeugen. Bekannte Risikofaktoren wie Diabetes mellitus sollten jedoch gut eingestellt sein, da ein schlecht kontrollierter Blutzucker die Entstehung einer adhäsiven Kapsulitis begünstigen kann. Nach einer Schulterverletzung oder Operation ist es wichtig, Immobilisierungsphasen so kurz wie möglich zu halten und frühzeitig mit Bewegungsübungen zu beginnen.
Nach überstandener Schultersteife empfiehlt sich ein regelmäßiges Schultertraining, um die Muskulatur zu kräftigen und die Beweglichkeit langfristig zu erhalten. Unser hausinternes Bewegungslabor eignet sich auch für Verlaufskontrollen, um Kompensationsmuster nach einer Frozen Shoulder frühzeitig zu erkennen.
Häufige Fragen zur Frozen Shoulder
Inhalt medizinisch geprüft von Dr. med. Stefan Gouder – Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie im Orthozentrum Bergstraße.
Dieser Inhalt dient der allgemeinen Information und ersetzt keine individuelle ärztliche Beratung.
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